Resultados del tratamiento con Heberprot-P® en pacientes con diagnóstico de pie diabético / Outcomes of Treatment with Heberprot-P® in Patients Diagnosed with Diabetic Foot

Introducción: El pie diabético es una alteración clínica de base etiopatogénica neuropática e inducida por la hiperglucemia mantenida, en la que con o sin coexistencia de isquemia, y previo desencadenante traumático, produce lesión y/o ulceración del pie. Objetivo: Describir los resultados del tratamiento con Heberprot-P® en pacientes con pie diabético. Métodos: Estudio de corte transversal descriptivo y prospectivo en pacientes con pie diabético pertenecientes al policlínico Joaquín de Agüero y Agüero del municipio Camagüey, durante el período de julio del 2019 a julio del 2020. El universo de estudio estuvo integrado por un total de 60 pacientes con diagnóstico de pie diabético a quienes se les aplicó factor de crecimiento epidérmico. La información se procesó a través del paquete estadístico SPSS versión 21. Resultados: Predominaron los pacientes del grupo de edad de 65 a 74 años (35 por ciento), el sexo femenino (58,8 por ciento), con hipertensión arterial asociada (81,8 por ciento). El 38,4 por ciento de los diabéticos se presentaron con lesiones en los dedos, grado II (63,3 por ciento) según la escala de Wagner. Conclusiones: Con la aplicación del Heberprot-P® presentaron dolor (78,3 por ciento) como efecto adverso y una cicatrización total a la respuesta del tratamiento (96,6 por ciento), lográndose mantener la integridad del miembro(AU)

Introduction: Diabetic foot is a clinical alteration of neuropathic etiopathogenic basis, induced by maintained hyperglycemia, in which, with or without coexistence of ischemia, as well as previous traumatic trigger, foot injury or ulceration is produced. Objective: To describe the outcomes of treatment with Heberprot-P® in patients with diabetic foot. Methods: Descriptive and prospective cross-sectional study carried out in patients with diabetic foot belonging to the Joaquín de Agüero y Agüero Polyclinic of Camagüey Municipality, during the period from July 2019 to July 2020. The study universe was made up of a total of sixty patients diagnosed with diabetic foot who were applied epidermal growth factor. The information was processed through the statistical package SPSS version 21. Results: Patients in the 65-74 years age group predominated (35 percent), together with the female sex (58.8 percent), as well as associated arterial hypertension (81.8 percent). 38.4 percent of diabetic patients presented with finger lesions of grade II (63.3 percent) according to the Wagner's classification. Conclusions: With the application of Heberprot-P®, pain (78.3 percent) appeared as an adverse effect. There was also total healing as a response to treatment (96.6 percent), which permitted to maintain limb integrity(AU)

Estrategia educativa sobre COVID-19 en adultos mayores de la Casa de Abuelos Esperanza de Tínima

RESUMEN Introducción: la pandemia de COVID-19 exige que la población se familiarice con sus características para su identificación y prevención, sobre todo los adultos mayores, por ser los más vulnerables. Objetivo: impartir una estrategia educativa sobre la COVID-19 a los adultos mayores de la Casa de Abuelos Esperanza de Tínima, pertenecientes al Policlínico Comunitario Docente Joaquín de Agüero y Agüero, del municipio Camagüey. Materiales y métodos: se realizó un estudio de intervención educativa durante el período de julio a septiembre de 2020. El universo estuvo conformado por los 23 adultos mayores de la Casa de Abuelos Esperanza de Tínima, quienes ofrecieron su consentimiento informado para participar en la investigación. A estos se les aplicó un cuestionario antes y después de la estrategia educativa. Los datos se procesaron a través del paquete estadístico SPSS 21.0 y se resumieron mediante la frecuencia absoluta y relativa. Resultados: antes de implementar la estrategia educativa, se observó que los adultos mayores presentaban un desconocimiento del agente causal de la enfermedad (60,9 %), de las manifestaciones clínicas (56,4 %), de las enfermedades crónicas más frecuentes (69,6 %), de las vías de transmisión (65,3 %) y de las medidas de prevención (56,4 %). Conclusiones: la estrategia educativa diseñada e implementada contribuyó al incremento del nivel de información de los adultos mayores sobre la COVID-19.

ABSTRACT Introduction: COVID-19 pandemic demands the population to become familiar with its characteristics in order to identify and prevent it, mainly elder people because they are the most vulnerable. Objective: to impart an educational strategy on COVID-19 to elder people from the elders home Esperanza de Tínima, belonging to the Teaching Community Policlinic Joaquín de Agüero y Agüero, municipality of Camaguey. Materials and methods: an educational intervention was acrriedout during the period from July to September 2020. The universe was formed by 23 elder people from the elders home Esperanza de Tínima who gave their informant consent to participate in the research. They applied a questionnaire before and after educational strategy. Data were processed using the statistical package SPSS 21.0 and summarized through absolute and relative frequency. Results: before implementing the educational strategy, it was detected that elder people showed lack of knowledge of the disease causal agent (60.9 %), its clinical manifestations (56.4 %); of the most frequent chronic diseases (69.6 %), of the transmission ways (65.3 %) and of the prevention measures (56.4 %). Conclusions: the designed and implemented educational strategy contributed to increase the information level elder people have on COVID-19.

Citologías alteradas en mujeres pertenecientes a un grupo básico de trabajo de Camagüey

RESUMEN Introducción: El cáncer de cuello uterino es una neoplasia maligna que se encuentra asociada a un número notable de factores de riesgo y, dentro de ellos, a la conducta sexual. Objetivo: Analizar las características clínico-epidemiológicas de mujeres con citologías alteradas de un grupo básico de trabajo perteneciente al Policlínico Comunitario Docente "Joaquín de Agüero y Agüero", municipio Camagüey. Método: Se realizó un estudio de corte transversal, descriptivo, durante el período enero-diciembre de 2020. Se trabajó con un universo de 62 mujeres pertenecientes a los 11 consultorios urbanos del Grupo Básico de Trabajo 1, con presencia de citologías alteradas diagnosticadas mediante estudio histológico y/o citológico. Las variables utilizadas fueron: grupo de edad, antecedentes familiares de patologías de cuello y cuerpo uterino, factores de riesgo, infección con el virus del papiloma humano (VPH) y los resultados histopatológicos de Papanicolaou. El procesamiento y análisis de datos se realizó utilizando el paquete estadístico SPSS versión 21.0. Resultados: La mayor incidencia de lesiones de cuello uterino ocurrió en el grupo de edad de 25 a 34 años (43,5 %), con antecedentes familiares maternos (45,1 %). La infección vaginal (100 %) y la multiparidad (82,2 %) fueron consideradas como principales factores de riesgo. Predominaron las pacientes con el virus del papiloma humano en un 87,1 %. Además, la citología con resultados de neoplasia cervical intraepitelial (NIC I) fue la más diagnosticada (40,3 %). Conclusiones: Los factores de riesgo analizados muestran una importante relación directa entre el virus del papiloma humano y los resultados de las citologías cervicales alteradas.

ABSTRACT Introduction: Cervical uterine cancer is a malignant neoplasm that is associated with remarkable number of risk factors, including sexual behavior. Objective: To analyze the clinical-epidemiological characteristics of women with altered cytology treated by a basic work group at the Policlínico Docente Comunitario "Joaquín de Agüero y Agüero", in Camagüey municipality. Method: A cross-sectional and descriptive study was conducted from January to December 2020. It worked with a total of 62 women (as universe) treated in 11 different urban clinics associated to the Basic Work Group 1, all women with altered cytology diagnosed by histological and/or cytological study. Variables used were as follow: group of age, family history linked to the cervical and uterine body pathologies, risk factors, human papilloma virus (HPV) infection and histopathological Papanicolaou results. Data processing and analysis were performed using the statistical package SPSS version 21.0. Results: The highest incidence of cervical uterine lesions occurred in the group of age 25 to 34 (43.5%), and the 45.1% showed a maternal family history. Vaginal infection (100%) and multiparity (82.2%) were considered the main risk factors. Patients with HPV predominated in 87.1%. In addition, cytology with findings of cervical intraepithelial neoplasia (CIN 1) was the most frequently diagnosed (40.3%). Conclusions: It is concluded that the risk factors analyzed show a significant direct relationship between HPV and altered cervical cytology outcomes.

RESUMO Introdução: O câncer do colo do útero é uma neoplasia maligna que está associada a um notável número de fatores de risco e, entre eles, ao comportamento sexual. Objetivo: Analisar as características clínico-epidemiológicas de mulheres com citologias alteradas de um grupo básico de trabalho da Policlínico Comunitario Docente "Joaquín de Agüero y Agüero", município de Camagüey. Método: Estudo transversal descritivo realizado no período de janeiro a dezembro de 2020. Trabalhamos com um universo de 62 mulheres pertencentes às 11 clínicas urbanas do Grupo de Trabalho Básico 1, com presença de citologias alteradas diagnosticadas por estudo histológico e/ou citológico. As variáveis utilizadas foram: faixa etária, história familiar de patologias cervicais e do corpo uterino, fatores de risco, infecção pelo papilomavírus humano (HPV) e resultado histopatológico do Papanicolaou. O processamento e a análise dos dados foram realizados no pacote estatístico SPSS versão 21.0. Resultados: A maior incidência de lesões cervicais ocorreu na faixa etária de 25 a 34 anos (43,5%), com história familiar materna (45,1%). Infecção vaginal (100%) e multiparidade (82,2%) foram considerados os principais fatores de risco. Pacientes com HPV predominaram em 87,1%. Além disso, a citologia com resultado de neoplasia intraepitelial cervical (NIC I) foi a mais diagnosticada (40,3%). Conclusões: Conclui-se que os fatores de risco analisados apresentam uma relação direta importante entre o HPV e os resultados das citologias cervicais alteradas.

Adherencia terapéutica en pacientes hipertensos de un consultorio médico perteneciente al Policlínico Universitario "Joaquín de Agüero y Agüero" / Adherence to treatment in hypertansive patients from a local primary care office linked to the Policlínico Universitario "Joaquín de Agüero y Agüero" / Adesão terapêutica em hipertensos atendidos em consultório médico da Policlínica Universitária "Joaquín de Agüero y Agüero"

RESUMEN Introducción: La medicación antihipertensiva de pacientes mayores de 20 años amerita un riguroso control, que garantice un adecuado mantenimiento del estado de salud de dicho grupo poblacional. Objetivo: Analizar la adherencia terapéutica en los pacientes con hipertensión arterial del Consultorio del Médico de Familia No. 4, perteneciente al Policlínico Universitario "Joaquín de Agüero y Agüero", del municipio Camagüey. Método: Estudio observacional, descriptivo de corte transversal durante el periodo de octubre de 2020 a febrero de 2021. Se trabajó con los 98 pacientes de 20 y más años de edad, con dificultad en su control de la tensión arterial debido al incumplimiento de su tratamiento. Se midieron las variables: edad, sexo, grado de hipertensión, adherencia al tratamiento a través del test de Morisky-Green-Levine, cantidad de fármacos utilizados y los factores de la no adherencia. La información se procesó a través del paquete estadístico SPSS 25.0. Resultados: Existió un predominio de los mayores de 60 años (46,9 %), del sexo masculino en un 58,1 %, clasificados como grupo II de la hipertensión arterial (51 %). Predominaron los pacientes con una adherencia parcial terapéutica (68,3 %) según el test de Morisky-Green-Levine y con la utilización de tres fármacos como tratamiento de la enfermedad (46,9 %). Dentro de los factores más frecuentes predominaron la dificultad con la obtención del medicamento (86,7 %) y la realización de la dieta (77,5 %). Conclusiones: La no adherencia terapéutica en los pacientes hipertensos los expone a la aparición de complicaciones cardiovasculares, con la repercusión que conlleva para el individuo, la familia y la sociedad.

ABSTRACT Introduction: The antihypertensive treatment in patients with 20 or more years old requires strict controls in order to maintain their healthy life span. Objective: To assess the therapeutic adherence in patients with hypertension from the Family doctor's office No. 4, linked to the Policlínico Universitario "Joaquín de Agüero y Agüero", in Camagüey. Method: An observational, descriptive, cross-sectional study during the period from October 2020 to February 2021 was conducted. In the research 98 patients with 20 or more years old were recruited to work with. Patients with difficulties in their blood pressure control due to the noncompliance with the treatment. Variables assesed were as follow: age, sex, stage of hypertension, adherence to treatment using the Morisky-Green-Levine test, drugs used, and non-adherence factors. The information gathered was processed via SPSS statistic 25.0. Results: Patients with 60 years old (46.9%), males (58.1%), and clasified as stage 2 hypertension (51%) were predominant. Also, were predominant patients with partial therapeutic adherence (68.3%) (asper the Morisky-Green-Levine test outcomes), and patients whitch used three types of drugs to treat the illness (46.9%). The most common factors found were lack of drugs to treat the hypertension (86.7%) and the inadequate diet (77.5%). Conclusions: Non-adherence to treatment in hypertensive patients expose them to adquire any cardiovascular complication, aspect whitch affect patients themselve, family, and the society.

RESUMO Introdução: A medicação anti-hipertensiva em pacientes com mais de 20 anos exige um controle rigoroso, o que garante uma manutenção adequada do estado de saúde desse grupo populacional. Objetivo: analisar a adesão terapêutica em pacientes com hipertensão arterial no Consultório Médico de Família nº 4, pertencente à Policlínica Universitária "Joaquín de Agüero y Agüero", do município de Camagüey. Método: Estudo observacional, transversal, descritivo, de outubro de 2020 a fevereiro de 2021. Trabalhamos com 98 pacientes com idade igual ou superior a 20 anos, com dificuldade de controle da pressão arterial devido à não adesão ao tratamento. As variáveis foram mensuradas: idade, sexo, grau de hipertensão, adesão ao tratamento pelo teste de Morisky-Green-Levine, quantidade de medicamentos utilizados e fatores de não adesão. As informações foram processadas por meio do pacote estatístico SPSS 25.0. Resultados: Houve predomínio dos maiores de 60 anos (46,9%), 58,1% do sexo masculino, classificados como grupo II de hipertensão arterial (51%). Predominaram pacientes com adesão terapêutica parcial (68,3%) pelo teste de Morisky-Green-Levine e com uso de três medicamentos para tratamento da doença (46,9%). Dentre os fatores mais frequentes, predominou a dificuldade de obtenção do medicamento (86,7%) e da dieta alimentar (77,5%). Conclusões: A não adesão terapêutica em hipertensos os expõe ao aparecimento de complicações cardiovasculares, com as repercussões que isso acarreta para o indivíduo, a família e a sociedade.

Características clínicas-epidemiológicas de pacientes confirmados a la enfermedad en la etapa post COVID-19 en Camagüey / Clinical-epidemiological characteristics of patients confirmed to the disease in the post-COVID-19 stage in Camagüey / Características clínico-epidemiológicas de pacientes confirmados para a doença no estágio pós-COVID-19 em Camagüey

RESUMEN El año 2020 sorprende al mundo con un nuevo coronavirus que produce la enfermedad COVID-19 altamente contagiosa, de una significativa mortalidad. Se realizó un estudio descriptivo de corte transversal durante el periodo de julio a noviembre de 2020 con el objetivo de caracterizar clínica y epidemiológicamente los pacientes confirmados a la enfermedad en la etapa post COVID-19 en Camagüey. El universo de estudio conformado por 27 pacientes que asistieron al servicio de urgencia de las áreas de salud con síntomas respiratorios y los 36 pacientes procedentes del extranjero positivos al RCP-RT, para un total de 63. Se emplearon las variables: edad, sexo, fuente de infección, país de procedencia, aeropuerto de arribo al país, municipios afectados, manifestaciones clínicas y enfermedades crónicas asociadas. Los datos se procesaron a través del paquete estadístico SPSS versión 25.0.La COVID-19 afectó a personas jóvenes entre 20 a 39 años (47,7 %) del sexo masculino (60,3 %), con predominio de los importados del exterior (57 %) procedentes de Venezuela (33,3 %), con entrada al país por el aeropuerto José Martí (61,2 %). Camagüey fue el municipio más afectado (58,7 %) donde predominaron los pacientes asintomáticos (73 %), con hipertensión arterial (17,4 %) y la diabetes mellitus (11,1 %).

ABSTRACT The year 2020 surprises the world with a new coronavirus that produces the highly contagious COVID-19 disease, with a significant mortality. A descriptive cross-sectional study was carried out during the period from July to November 2020 with the aim of characterizing clinically and epidemiologically patients confirmed to have the disease in the post-COVID-19 stage in Camagüey. The study universe made up of 27 patients who attended the emergency service of the health areas with respiratory symptoms and the 36 patients from abroad positive for RT-CPR, for a total of 63. The variables were used: age, sex, source of infection, country of origin, airport of arrival in the country, affected municipalities, clinical manifestations and associated chronic diseases. The data were processed through the SPSS version 25.0 statistical package. COVID-19 affected young people between 20 and 39 years old (47.7%) of the male sex (60.3%), with a predominance of those imported from abroad (57%) from Venezuela (33.3%), entering the country through the José Martí airport (61.2%). Camagüey was the most affected municipality (58.7%) where asymptomatic patients (73%), with arterial hypertension (17.4%) and diabetes mellitus (11.1%) predominated.

RESUMO O ano de 2020 surpreende o mundo com um novo coronavírus que produz a doença altamente contagiosa COVID-19, com mortalidade significativa. Foi realizado um estudo descritivo transversal no período de julho a novembro de 2020 como objetivo de caracterizar os pacientes clinicamente e epidemiologicamente com confirmação da doença no estágio pós-COVID-19 em Camagüey. O universo do estudo foi composto por 27 pacientes atendidos em pronto-socorro das áreas de saúde com sintomáticos respiratórios e 36 pacientes estrangeiros positivos para RT-RCP, totalizando 63. Foram utilizadas as variáveis: idade, sexo, fonte de infecção, país de origem, aeroporto de chegada ao país, municípios afetados, manifestações clínicas e doenças crônicas associadas. Os dados foram processados ​​por meio do pacote estatístico SPSS versão 25.0. O COVID-19 afetou jovens entre 20 e 39 anos (47,7%) do sexo masculino (60,3%), com predomínio dos importados do exterior (57%) da Venezuela (33,3%), entrando no país através do José Aeroporto de Martí (61,2%). Camagüey foi o município mais acometido (58,7%) onde predominaram pacientes assintomáticos (73%), com hipertensão arterial (17,4%) e diabetes mellitus (11,1%).